Definio-De-Terapia-Transfusional-E-Educao-Do-Paciente-s

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Content

















  • [#toc-0 Técnica Ou Tratamento]








  • [#toc-1 Riscos E Efeitos Colaterais]








  • [#toc-2 Tipos Sanguíneos]








  • [#toc-3 Alternativas Às Transfusões De Sangue]








  • [#toc-4 Preparando-se Para Terapia Transfusional]








  • [#toc-5 Componentes Sanguíneos]








  • [#toc-7 Quem Precisa De Terapia Transfusional]


















A transfusão de glóbulos vermelhos (hemácias) é um equilíbrio entre proporcionar benefícios aos pacientes e evitar riscos de transfusão. Este conjunto de evidências de nível 1 levou a uma utilização substancial e melhorada do sangue e à redução de transfusões de sangue inadequadas com a implementação de apoio à decisão clínica através de registos médicos eletrónicos, juntamente com iniciativas educativas de acompanhamento.











  • A transfusão abrange o uso de hemocomponentes (CBs) para prevenir ou tratar anemia, hemorragia e distúrbios hemorrágicos.








  • O laboratório identificará qual parte dos glóbulos vermelhos o anticorpo reconhece.








  • Eles tomam medidas para protegê-lo – desde a triagem de doadores até a utilização do sangue correto.








  • A transfusão de plaquetas é um procedimento que salva vidas, realizado para prevenir sangramentos ou interromper sangramentos contínuos em pacientes com baixa contagem de plaquetas ou distúrbios funcionais de plaquetas.










PC específico do grupo é recomendado, embora fora do grupo também possa ser emitido. Quando é feita uma solicitação emergencial de transfusão de plaquetas, como em pacientes com sangramento traumático, o grupo sanguíneo do paciente pode não estar disponível.



Técnica Ou Tratamento



Minimizar o risco da transfusão de plaquetas e melhorar os resultados é um aspecto em evolução no campo da medicina transfusional. Cerca de 60% destes são doados em países de baixo e médio rendimento, onde vive cerca de 84% da população mundial. A taxa média de doação de sangue é 6,3 vezes maior nos países de rendimento elevado do que nos países de rendimento baixo. Globalmente, 33% das doações de sangue são feitas por mulheres, embora esta percentagem varie muito. Em 15 dos 113 países que forneceram dados, menos de 10% das dádivas são feitas por doadoras do sexo feminino. O perfil etário dos dadores de sangue mostra que, proporcionalmente, mais jovens doam sangue em países de rendimento baixo e médio do que em países de rendimento elevado. 6Nos países de rendimento elevado, o grupo de pacientes transfundidos com mais frequência tem mais de 65 anos de idade, representando até 76% de todas as transfusões.











Patient safety - World Health Organization (WHO)









Patient safety.









Posted: Mon, 11 Sep 2023 07:00:00 GMT [ source ]











Os bancos de sangue fazem perguntas aos potenciais doadores sobre a sua saúde, comportamento e histórico de viagens. Somente as pessoas que atendem aos requisitos de doação de sangue podem doar sangue. O tempo que leva uma transfusão de sangue depende de muitos fatores, incluindo a quantidade de sangue e/ou componente sanguíneo necessária. As pessoas recebem transfusões de sangue por vários motivos – como cirurgia, lesões, doenças e distúrbios hemorrágicos. A transfusão de plaquetas é um procedimento que salva vidas, realizado para prevenir sangramentos ou interromper sangramentos contínuos em pacientes com baixa contagem de plaquetas ou distúrbios funcionais de plaquetas. Existem limites mínimos para a transfusão de plaquetas nestes pacientes, pois nem todos os níveis baixos de plaquetas justificam uma transfusão. As plaquetas são um recurso escasso, pois processá-las, prepará-las e transfundi-las exige muita precisão e esforço para manter uma certa qualidade.



Riscos E Efeitos Colaterais



Em relação aos requisitos de treinamento em transfusão de sangue, a maioria dos profissionais, como enfermeiros registrados e enfermeiros profissionais licenciados, aprendem a realizar transfusões de sangue por meio de treinamento médico e programas educacionais. As transfusões de sangue são um procedimento médico relativamente comum e, embora normalmente seguro, existem múltiplas complicações que os médicos precisam ser capazes de reconhecer e tratar. Esta atividade analisa as indicações para transfusões de sangue, inclusive para populações especiais de pacientes, a preparação pré-transfusional e as possíveis complicações das transfusões de sangue. Além disso, esta atividade destaca o papel da equipe interprofissional no cuidado aos pacientes submetidos a transfusões sanguíneas. Riscos dos principais vírus transmissíveis por transfusão associados a intervenções e taxa acelerada de EIDs que são motivo de preocupação para a segurança do sangue. As principais intervenções para reduzir os riscos são indicadas abaixo da linha do tempo no eixo x. As ameaças emergentes de doenças infecciosas nos últimos 20 anos estão indicadas acima, no quadrante superior direito da figura.











  • Riscos dos principais vírus transmissíveis por transfusão associados a intervenções e taxa acelerada de EIDs que são motivo de preocupação para a segurança do sangue.








  • Por exemplo, pessoas com doença falciforme podem precisar apenas de glóbulos vermelhos.








  • Nossa compreensão da transfusão de sangue melhorou dramaticamente nas últimas três décadas.








  • A Divisão de Medicina Transfusional é responsável pela coleta e análise do sangue a ser administrado aos pacientes da Clínica Mayo (tradicional "banco de sangue").








  • A medicina transfusional continuará a evoluir e a ciência continua a melhorar este processo, bem como a trabalhar em métodos alternativos para transportar oxigénio para as células, o que reduziria potencialmente o risco de reações e infecções e facilitaria o armazenamento.








  • O Laboratório HCT também está envolvido em pesquisas para modificar os glóbulos brancos de um paciente para produzir células dendríticas, que podem ser usadas para ajudar a ativar o sistema imunológico do paciente para combater o câncer.










Certifique-se de informar o seu médico se você teve reações em resposta a transfusões de sangue anteriores. Embora nem todos tenhamos o mesmo tipo sanguíneo, nosso sangue é composto pelos mesmos componentes. Alguns também possuem uma substância chamada fator Rh em nossos glóbulos vermelhos.



Tipos Sanguíneos



O Laboratório de Tipagem de Tecidos realiza tipagem HLA (antígeno leucocitário humano) para transplante de órgãos e medula óssea e para procurar associações de doenças. Os funcionários do laboratório também realizam testes para ajudar a encontrar os melhores produtos sanguíneos de plaquetas para pacientes que não respondem às transfusões de plaquetas e realizam testes para identificar anticorpos contra glóbulos brancos e plaquetas que estão envolvidos em diversas doenças. Um resumo dos custos das transfusões de sangue baseado em actividades estima que os custos totais relacionados com a transfusão são 3,2 a 4,8 vezes os custos de aquisição.19 Assim, a poupança total relacionada com a transfusão ultrapassa potencialmente os 30 milhões de dólares, num período de 4 anos. Em setembro de 2014, os autores implementaram um BPA inteligente para plasma, acionado quando o último índice normalizado internacional (INR) registrado é inferior a 1,7 para orientar uma transfusão de plasma mais apropriada. Freqüentemente, as transfusões são prescritas quando tratamentos alternativos simples e seguros podem ser igualmente eficazes. Uma transfusão desnecessária expõe os pacientes ao risco de infecções como HIV e hepatite e reações transfusionais adversas.











  • Uma transfusão de sangue fornece sangue ou componentes sanguíneos se você tiver perdido sangue devido a uma lesão, durante uma cirurgia ou tiver certas condições médicas que afetem o sangue ou seus componentes.








  • É por isso que você ouve o tipo sanguíneo ser chamado de O positivo (O) ou B negativo (B-), por exemplo.








  • Além disso, as taxas de estupor ou coma foram reduzidas pela metade, enquanto o desconforto respiratório diminuiu 60%.








  • Os BCs compreendem principalmente concentrados de glóbulos vermelhos (RBCCs), concentrados de plaquetas (PCs) e plasma para uso transfusional (em oposição ao plasma para fracionamento em medicamentos como albumina e imunoglobulina).










Vários testes podem ser necessários para identificar um anticorpo contra glóbulos vermelhos. Alguns dos nomes dos testes incluem identificação de anticorpos, tipagem de antígenos, antiglobulina direta, eluição e absorção. Novas tecnologias em imunohematologia, como a tipagem genética de hemácias, também estão sendo investigadas pelo laboratório. Uma transfusão de sangue fornece sangue ou componentes sanguíneos se você tiver perdido sangue devido a uma lesão, durante uma cirurgia ou tiver certas condições médicas que afetem o sangue ou seus componentes.



Alternativas Às Transfusões De Sangue



Além disso, as taxas de estupor ou coma foram reduzidas pela metade, enquanto o desconforto respiratório diminuiu 60%. Esses achados sugerem que a perfusão tecidual com concentrações de Hb de 7 g/dL pode ser suficiente nesta população. O uso de uma agulha de calibre 18 (ou maior) evita danos mecânicos e hemólise dos glóbulos vermelhos.











  • Os profissionais de saúde que cuidam de pacientes que necessitam de transfusão de sangue devem consultar um hematologista se permanecerem inseguros sobre as indicações.








  • A coleta de sangue e os medicamentos do doador não se enquadram no escopo deste capítulo.








  • Não há evidências suficientes para seu uso em muitos cenários clínicos, como profilaxia em pacientes sem sangramento.[14][15][16] A transfusão de FFP às vezes é indicada em pacientes com sangramento para repor os fatores de coagulação perdidos.








  • Conforme mencionado na introdução, a ciência da medicina transfusional, incluindo a transfusão de glóbulos vermelhos, evoluiu significativamente ao longo do último século.








  • PC específico do grupo é recomendado, embora fora do grupo também possa ser emitido.










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